|
|
Sinüzit
Alın, burnun
arka kısmı ve burnun her iki tarafında bulunan kemik boşluklara
yüz sinüsleri (paranazal sinüsler) adı verilir. Bu
boşlukların ve iç yüzlerindeki mukozanın iltihabına da
sinüzit denir.
Çok
kullanıldığı için sinüslerin isimlerinin de bilinmesinde
yarar vardır.
-
Maksiller
sinüsler (üst çenede burnun her iki tarafında)
-
Frontal
sinüs (alında kaşların üstü)
-
Etmoidal
sinüs (burun kökü arka üst kısmında)
-
Sfenoid
sinüs (kafatası tabanında)
Maksiller
sinüslerin iltihabına maksiller sinüzit, frontal
sinüs iltihabına da frontal sinüzit denir; ancak halk
arasında hepsi de sinüzit olarak anılmaktadır. Sinüzitler
oldukça sık görülen hastalıklardır. Erişkinlerde enfeksiyon
en sık maksiller sinüslerde görülür, Bunu etmoidler,
frontal ve sfenoid sinüsler takip eder. Çocuklarda ise en
sık etmoid sinüsler etkilenir. Birkaç sinüsün enfeksiyonuna
polisinüzit, tüm sinüslerin enfeksiyonuna
pansinüzit adı verilir. Sinüzitin en çok karşılaşılan
nedeni, enfeksiyonun burun boşluğundan bir ya da birkaç
sinüse yayılmasıdır. Basit bir soğuk algınlığı bile
sinüslerde, mukozada enfeksiyona neden olur, ancak bu durum
sıklıkla belirti vermez. Bilindiği gibi paranasal sinüs
enfeksiyonları her ne kadar basit bir rinitin arkasından
gelişirse de, temelde burun boşluğunu ilgilendiren
-
Mekanik
tıkanmalar (örn.polip, deviasyon v.s)
-
Allerjik
yapı
-
Burun iç
yüzeyini kaplayan mukozanın tüysü hareket aktivitesindeki
bozulmalar
-
Bağışıklıkla ilgili bozukluklar
-
Dudak ve
damak yarıkları ve
-
Uzun
süreli nazal dekonjestan kullanıma bağlı nedenlerle
meydana gelebilmektedir.
Sinüsler, burun boşluğu ile
irtibatlı olup bu irtibatı sağlayan ostium adı verilen
deliklerdir. Ostiumlar hem ventilasyon (hava akımı), hem de
drenaj (boşalma) fonksiyonunu görürler. Bir ostiumun
kapanması sonucu hava akımı ve drenaj bozulur böylece
boşlukta salgı birikir, bu da bakteriler için uygun bir
ortam olup bakterilerin üremesi sonucu iltihap gelişir.
Ostiumların kapanma nedenleri
1- Çevresel faktörler: Burunun relatif kuruluğu, havadaki
zararlı gazlar.
2- Lokal faktörler: Doğuştan yada sonradan oluşan yapı
bozuklukları. [Örneğin, Septum deviasyonu, Konka (burun
içindeki kıvrımlar) değişiklikleri, burun enfeksiyonları,
allerjik nedenler, polip, yabancı cisim, uzun süre duran
nazogastrik sonda veya nazotrakeal tüpler, iyi ve kötü huylu
tümörler. Sinüzit enfeksiyonun seyrini bağışıklık faktörleri
(allerji), mikro-organizmalar arasındaki etkileşim ve direnç
gibi faktörler etkiler. Maksiller sinüs enfeksiyonlarının %
10'u enfekte(diş absesi, çürükler) diş köklerinden
kaynaklanır. Yüzücü ve dalgıçlarda akut sinüzit daha sık
görülür. Dalma sırasında mikro-organizmalar burun ve
sinüslere itilirler. Yüzme havuzlarında klora bağlı
irritasyon nedeni ile sinuzit gelişebilir .
Mikro-organizmanın türü ve vücut bağışıklık sistemine bağlı
olarak kataral (akıntılı) veya cerahatli sinüzit gelişir.
Belirtiler
Yüz ve baş ağrıları
Bu ağrılar karakteristik olarak eğilme, ağır bir şey
kaldırma, öksürme, başını sallama gibi hareketler sırasında
sinüslerdeki basınç artışına bağlı olarak artar. Ağrılar
kronik sinüzitte akut sinüzite oranla daha azdır, hatta hiç
olmayabilir. Sinüzit ağrısının özellikleri kafada basınç
hissi, özellikle kafatasının ön bölümünde zonklayıcı ağrı
karakterindedir. Etkilenen sinüs üzerine basınç uygulanması
ya da üzerine vurulması ile sıklıkla hassasiyet görülür.
(Örneğin, maksiller sinüzitte yanak üstü, frontal sinüzitte
alında ve etmoid sinüzitte burunun göze komşu olan
tarafında, sfenoid sinüzitte oksipitalde, temporalde ve
kafatası merkezinde tipik ağrılara neden olur.)
Burun akıntısı
Özellikle erişkinlerde tek taraflı burun akıntısı her zaman
sinüzit şüphesi uyandırmalıdır. Sekresyon (akıntı) renksiz
ve değişen kıvamlarda, ancak sıklıkla sarı-yeşil yada kanla
karışık olabilir. Genellikle kokulu, hem burunun ön
bölümünden, hem de nazofarenks içerisine doğru drene olur.
İltihabi akıntılar sinüs ostiumlarında ve nazofarenks arka
duvarında görülebilir. Alt solunum yollarına yayılması
öksürme, bronşit yada seste kısılmaya neden olur. Burun
tıkanıklığı Sürekli yada aralıklarla görülebilir. Koku alma
bozukluğu (Hiposmi) yada kaybı (anosmi) sık görülür. Diş
absesi ve kronik sinüzitte kötü koku duyma (kakosmi)
görülebilir. Burun deliklerinin ekzeması özellikle
çocuklarda sık görülür.
Genel Belirtiler
Uyuşukluk, çalışma isteksizliği ve depresyon dahil olmak
üzere psişik semptomlar görülebilir. Ateş yükselmesi genel
bir enfeksiyon yada erken komplikasyonların belirtisidir.
Çocuk sinüzitlerinde, erişkinlerde görülen semptomlar aynı
şekilde görülebilir ancak sıklıkla belirtiler azdır. Adenoid
hiperplazi sıklıkla nedenlerden biridir. Etmoidit doğumdan
kısa bir süre sonra gelişebilir. Maksiller sinüzit süt
çocukluğu döneminde çok nadirdir. 4 yaşından sonra sıklığı
giderek artar. Frontal sinüzit ve sfenoidal sinüzit kural
olarak 5-1 2 yaşından sonra görülür.
TEDAVİSİ MÜMKÜN OLAN BİR HASTALIKTIR...
HİÇ BİR
HASTALIK YOKTUR Kİ ŞİFASI OLMASIN, ÖLÜM HARİCİNDE!!!
0326 413 01 77
0532 631 86 79
0555 347 62 53
0542 215 54 72
Sağlıklı
Bir Yaşam Dileklerimizle...
|
