Romatizma tek bir hastalık
değildir. 200'e yakın hastalık bu sınıfa girer.İltihaplı
romatizmalar (Romatoid artrit, Still Hastalığı, Sistemik
Lupus Eritematozis, Skleroderma, Polimiyozit,
Dermatomyozit, Behçet hastalığı ve diğer vaskülitler,
Spondilitle birlikte olan artritler) Kuru romatizmalar (Dejeneratif
eklem hastalığı), Mikrobik ajanlara bağlı olanlar,
Metabololik ve endokrin hastalıklara bağlı olanlar,
Tümörlerle beraber olan romatizmal hastalıklar, Sinir
sistemi hastalıkları, Eklem dışı romatizmalar(yumuşak doku
romatizmaları) ve sınıflandırılamayanlar. Eklem
romatizmaları; osteoartrit (kireçlenme), romatoid artrit(iltihaplı
eklem romatizması), yumuşak doku romatizmaları (fibromiyalji,
MAS, bel sırt ve boyun ağrısı ) bunlar arasında en sık
görülenleridir. Kalıtsal özellikler (genetik yatkınlık)
bazılarında önem taşır.
Romatizmal hastalıklar genel
olarak kadınlarda daha sık görülmekte ve yaş ilerledikçe
sıklığı artmaktadır. Bununla birlikte erkeklerde daha sık
görülen (gut, ankilozan spondilit) ya da ön planda
gençlerde görülen (sistemik lupus eritematozus, ankilozan
spondilit) hastalıklar da vardır. Romatizmal hastalıklar
çocukluk çağında da görülebilir.
Romatolojik hastanın en sık
yakınmaları ağrı, halsizlik, yorgunluk ve tutukluktur. Bu
ağrı eklem veya eklem dışında olabilir. Hastalıklı eklemde
ağrı uzun süren hareketsizliği izleyen devrelerde daha
belirgin olarak hissedilir. Bu bakımdan sabahları hastalar
eklemlerini çok zorlukla hareket ettirirler. Sabah
sertliği de denen bu olayın süresi hastalığın tanısında
çok önemlidir. 15 dakikadan az süren sabah sertliği normal
insanlarda da özellikle ileri yaşlarda görülebilir.
Eklemde olduğu zaman iltihap
belirtileri ile beraberdir( şişme, kızarıklık gibi) (artrit),
veya sadece ağrı vardır (artralji). Uzun süren artritler
eklemlerde şekil bozukluğuna ve eklemin hiç hareket
edememesine yol açabilirler. Eklemlerin yapısının,
özellikle kıkırdağın bozulması (dejenerasyon) ile seyreden
ve halk arasında kireçlenme olarak da adlandırılan
osteoartrit (artroz) en sık görülen eklem hastalığıdır. En
çok diz ve kalça eklemlerini etkiler, çok sayıda eklemi
tutması nadirdir. Genellikle kırk yaşından sonra görülür.
Bu hastalıkta ağrı genellikle hareket sonrasında ortaya
çıkar, sabah yoktur. Bir çok hasta kendini kuru ve sıcak
günlerde daha iyi, soğuk ve rutubetli günlerde daha kötü
hisseder.
Bazı iltihaplı romatizmal
hastalıklar kas-iskelet sistemi dışında derimizi
(kızarıklık, döküntü), iç organlarımızı (akciğer, böbrek,
beyin vb.) etkileyebilir. Romatizmal hastalıklarla beraber
olabilen eklem dışı şikayetler ise şunlardır: Zayıflama,
iştah kaybı, ateş, göz yakınması(kırmızılık, kaşınma,
bulanık görme), karın ağrısı, ishal (özellikle kanlı), yan
ağrısı, göğüs ağrısı, saç dökülmesi, güneş ışığına aşırı
duyarlılık, deri döküntüsü, kuru ağız ve göz, ağız içi
yara ve aft, bel ve sırt ağrısı, topuk ağrısı olabilir.
Eklemlerde bulunan zarın (sinovya)
ve daha sonra eklemin iltihaplanmasının ön planda
görüldüğü romatoid artrit yıllar içinde eklemlerin tahrip
olmasına yol açabilen, sık görülen, müzmin bir
hastalıktır. Çok sayıda eklemde iltihap görülür. Tüm
vücudu etkileyen (sistemik) ve iç organları da tutabilen
bir hastalıktır.